有一种口腔溃疡其实是性病

1种口腔溃疡其实是性病

据广东省口腔病院黏膜病科主任殷操传授介绍,白塞病是一种全身性免疫系统疾病,在地中海地域、中东和远东等地多发,是以,被称为“丝绸之路病”。男女发病率相当,但男性患者症状凡是较重。白塞病的病因和发病机制今朝尚不明白,血管炎是首要的病理毁伤,50%患者的血液轮回中可以发现抗生齿腔黏膜的抗体。大都患者只加害黏膜下的小血管,造成黏膜溃疡,但少数患者累及全身巨细血管,导致大血管或内脏毁伤。

白塞病最常见的损害是口腔溃疡和外阴溃疡。频频爆发的口腔溃疡凡是是白塞病的根基损害,和一般的复发性口腔溃疡区别不大。一般在软腭或口咽呈现3~5个米粒状的溃疡,或深或浅,一般有痛感,中间有黄色坏死的基底。溃疡持续1~2周,愈合后不留瘢痕。白塞病的生殖器溃疡加倍特异,男性生殖器溃疡如果发生在龟头和阴茎,症状相对较着,而阴囊溃疡的症状较轻。女性生殖器溃疡可发生在巨细阴唇或阴道壁,但症状轻重纷歧,甚至可能无症状,需经由过程妇科查抄发现。据报道,临床上,不少白塞病的生殖器溃疡常被误诊为性病,久治不愈。这类病人如果伴有常发的口腔溃疡,很可能不是性病,而是白塞病。

除了口腔、生殖器溃疡,白塞病还可导致身体其他部位受累。如皮肤,呈现毛囊炎、结节性红斑、痤疮样皮疹、血管炎等;眼部受累呈现虹膜炎、葡萄膜炎、视精神病变;关节炎,可累及膝关节和踝关节;此外,肺部、胃肠道、肾脏、神经系统也可能呈现病变。如果呈现复发性口腔溃疡,并知足以下两个前提,可以诊断为白塞病:1.频频爆发的生殖器溃疡;2.眼部病变;3.皮肤病变;4.针刺试验。殷操暗示,白塞病今朝不成根治,但经由过程免疫调节疗法对病情进行节制,可提高患者的糊口质量。

口腔溃疡,是某些性病的“警号”

殷操暗示,门诊上也接触过治疗口腔溃疡却查出传染梅毒、艾滋病、锋利湿疣的患者,首要因为口交造成,表示为发红充血、口腔溃疡和白斑,但症状区别于复发性口腔溃疡。这类患者不克不及只是纯真治疗口腔溃疡,需要连系皮肤病科和性病科进行系统治疗。

1.梅毒。殷操说,有些病人不知道本身患上梅毒,只是来看口腔溃疡,但经开始查抄思疑患上梅毒。患者一般下唇呈现黏膜斑溃疡腐败,是高起的灰白色斑块,摸上去像硬币那样硬,不像复发性口腔溃疡常见的黄色荚膜和红色边缘,没有较着的痛苦悲伤。大夫一般会扣问患者病史,并连系梅毒血清学试验进行查抄确诊。

2.艾滋病。大都艾滋病人有口腔表示,发病初期呈现口腔腐败,往往先到口腔科就诊。艾滋病患者口腔黏膜上出格是软腭上呈现大片灰白色假膜,可以擦除,但一般没有痛苦悲伤感受,可经由过程HIV抗体筛查和确诊。

3.锋利湿疣。口腔锋利湿疣大都经由过程口交传染。患者会在上颚或舌下长出红色乳突状、菜花状的增生物,有灰白色也有粉红色。

4.淋病。患者传染淋球菌性口炎时,黏膜会充血发红,溃疡上面笼盖黄白色荚膜,轻易被擦掉,形成出血性创面。

专家提醒:

口腔溃疡是发现全身系统疾病的“窗口”

殷操介绍,口腔黏膜溃疡可分为良性和恶性。良性口腔溃疡中,最常见的是复发性口腔溃疡,人群中发病率为20%左右,纯真性的口腔溃疡具有周期性、复发性、痛苦悲伤性的特点。复发性口腔溃疡可分为三种类型:1. 轻型的复发性口腔溃疡一般为3~5个,呈直径小于1厘米的圆形或卵形,概况有一层荚膜,愈合后不留瘢痕;2. 重型复发性口腔溃疡直径大于1厘米,溃疡像深坑,愈合后留下瘢痕;3. 疱疹样复发性口腔溃疡(又称口炎型口疮)溃疡数量较多,有十几个或几十个,像“满天星”。除了复发性口腔溃疡,良性口腔黏膜病还包罗由咬伤、刷牙刷伤、烫伤或碰伤等原因导致的创伤性溃疡,咬唇或咬舌头弄伤的自伤性溃疡,以及疱疹病毒传染所引起的口腔溃疡,后两者以小孩多见。

恶性的口腔溃疡表示多种多样,常见的是口腔癌,殷操暗示,今朝几乎每周都诊治口腔癌患者,傍边最常见的是舌癌和黏膜白斑癌变,此外还有唇癌、牙龈癌、口底癌。

值得注重的是,其他全身系统疾病的恶性肿瘤可在口腔表示为溃疡,好比,有患者牙龈溃疡查出白血病;口腔溃疡查出了恶性淋巴瘤;有患者口腔黏膜呈现黏膜斑,查出了梅毒、艾滋病等性病;还有干燥综合征、红斑狼疮、带状疱疹等患者。是以,不该轻忽口腔溃疡背后“潜伏”的其他问题。

他建议,每年有3次以上口腔溃疡,并思疑口腔溃疡不平常的患者,应就诊排查清晰所患疾病,然后实时转到专科进行治疗。(医学指导/广东省口腔病院黏膜病科主任殷操传授)

(责任编纂:陈晓楠)

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